Quiz di Protesi fissa per la preparazione agli esami
Le domande di protesi fissa seguono la sequenza clinica: diagnosi e pianificazione del trattamento, preparazione dentale, restauri provvisori, impronte, progettazione e prova della struttura protesica, occlusione, cementazione e gestione delle complicanze successive alla cementazione. Questa serie affronta inoltre i principi di progettazione dei ponti, compresa la valutazione dei denti pilastro, e le protesi fisse supportate da impianti. Gli esami AFK, INBDE, ORE e ADC privilegiano domande di applicazione clinica, ad esempio quale caratteristica della preparazione migliori la ritenzione, quale agente cementante sia indicato per un determinato restauro o perché una corona si sia decementata. Comprendere il ragionamento alla base di ogni fase clinica è più importante che memorizzare valori numerici senza considerarne il contesto.
10 domande · risposte e spiegazioni visualizzate man mano che procedete · senza registrazione
Le domande sono tradotte dall'inglese; gli esami ufficiali si svolgono in lingua inglese.
Quiz di preparazione agli esami
Domanda 1 di 10
Protesi fissa su impianti
Perché una vite protesica implantare viene serrata applicando un valore di coppia prestabilito?
La risposta corretta è A.
La risposta corretta è A. L'applicazione della coppia di serraggio corretta genera un precarico che contribuisce a mantenere la stabilità della connessione avvitata. La progettazione protesica deve garantire un adattamento passivo, un'adeguata possibilità di rimozione della protesi, profili che consentano un'efficace igiene, un controllo appropriato dell'occlusione e uno spessore sufficiente dei materiali. La posizione dell'impianto, lo spazio protesico disponibile, l'accesso alla vite, la geometria della connessione, la distribuzione dei carichi e i rischi legati alla manutenzione orientano la scelta del sistema di ritenzione e della struttura protesica.
Domanda 2 di 10
Cementazione
Qual è lo scopo principale di un cemento provvisorio utilizzato per una corona temporanea?
La risposta corretta è A.
La risposta corretta è A. Il cemento provvisorio deve assicurare un equilibrio tra la ritenzione a breve termine e la possibilità di rimuovere il restauro. La scelta del cemento dipende dalla composizione del restauro, dalla capacità ritentiva della preparazione, dal substrato, dalle condizioni di isolamento e dalla necessità di poter rimuovere la protesi. Sono essenziali il completo adattamento del restauro alla preparazione, il corretto trattamento delle superfici, il controllo dello spessore del film cementante e la rimozione degli eccessi di cemento. L'adesione non può compensare un adattamento inadeguato.
Domanda 3 di 10
Progettazione e prova della struttura protesica
Durante la prova della struttura protesica, che cosa indica generalmente il passaggio del filo interdentale con una lieve resistenza?
La risposta corretta è C.
La risposta corretta è C. Una resistenza controllata al passaggio del filo interdentale contribuisce a verificare la presenza di un contatto prossimale adeguato, senza un'eccessiva compressione. La prova della struttura protesica consente di identificare separatamente eventuali errori di adattamento e di progettazione prima della rifinitura definitiva. Il restauro deve inserirsi completamente senza basculamenti, presentare un margine continuo e ben adattato, garantire contatti prossimali e spazi di rispetto adeguatamente controllati e fornire un supporto appropriato al materiale di rivestimento estetico, mediante una geometria regolare e uno spessore sufficiente.
Domanda 4 di 10
Principi della preparazione dentale
Nella preparazione di un dente per una corona completa, quale caratteristica della preparazione determina principalmente la forma di resistenza?
La risposta corretta è A.
La risposta corretta è A. La forma di resistenza è determinata dall'altezza e dal quasi parallelismo delle pareti assiali contrapposte, che impediscono lo spostamento o la rotazione del restauro sotto l'azione di forze occlusali oblique. La conicità della preparazione è correlata alla ritenzione. L'estensione della superficie disponibile influenza la ritenzione del cemento, non la forma di resistenza.
Domanda 5 di 10
Considerazioni occlusali
Qual è una delle principali funzioni occlusali della guida anteriore nei restauri protesici fissi?
La risposta corretta è C.
La risposta corretta è C. La guida anteriore contribuisce a determinare la traiettoria dei movimenti eccentrici mandibolari e può provocare la separazione dei denti posteriori, riducendo i contatti eccentrici potenzialmente dannosi. La sua inclinazione e la distribuzione dei contatti devono essere compatibili con l'inviluppo funzionale dei movimenti mandibolari del paziente, il supporto parodontale, la dentatura antagonista e le determinanti articolari dell'occlusione, anziché essere riprodotte secondo uno schema universale.
Domanda 6 di 10
Restauri provvisori
Qual è una delle principali funzioni biologiche di una corona provvisoria?
La risposta corretta è B.
La risposta corretta è B. La copertura della dentina esposta contribuisce a limitare la sensibilità, la contaminazione e l'irritazione pulpare. Un restauro provvisorio deve essere valutato in relazione al sigillo marginale, alla protezione pulpare, al profilo anatomico, ai contatti prossimali, all'occlusione, alla resistenza meccanica, alla possibilità di mantenere un'adeguata igiene e all'estetica. Le procedure di realizzazione e riparazione devono proteggere i tessuti e preservare i rapporti anatomici e occlusali previsti per il restauro definitivo.
Domanda 7 di 10
Complicanze successive alla cementazione
Quale complicanza si verifica comunemente in presenza di un contatto prossimale aperto accanto a una corona?
La risposta corretta è B.
La risposta corretta è B. Un contatto prossimale aperto consente l'accumulo e l'incuneamento di residui alimentari e può favorire lo spostamento dei denti. La valutazione clinica integra la cronologia di comparsa dei sintomi, le prove di vitalità pulpare e di percussione, l'esame dell'occlusione, dei contatti prossimali e dei margini, le radiografie quando indicate e le caratteristiche del materiale restaurativo. Il trattamento deve essere rivolto alla causa del problema: lucidatura, aggiustamento, riparazione, trattamento endodontico e sostituzione del restauro non sono interventi intercambiabili.
Domanda 8 di 10
Diagnosi e pianificazione del trattamento
Qual è la principale proprietà del cemento vetroionomerico (GIC) che lo distingue dal cemento al fosfato di zinco nelle applicazioni restaurative e protesiche?
La risposta corretta è B.
La risposta corretta è B. Il cemento vetroionomerico aderisce chimicamente al calcio presente nell'idrossiapatite dello smalto e della dentina e rilascia continuamente ioni fluoruro: proprietà assenti nel cemento al fosfato di zinco. Il cemento vetroionomerico presenta una resistenza alla compressione inferiore rispetto al fosfato di zinco. Il cemento al fosfato di zinco presenta maggiori problematiche legate alla solubilità.
Domanda 9 di 10
Progettazione dei ponti (protesi parziali fisse)
Qual è il principale meccanismo di ritenzione di un ponte adesivo?
La risposta corretta è A.
La risposta corretta è A. Gli elementi ritentivi dei ponti adesivi dipendono in larga misura dall'adesione allo smalto. La progettazione delle protesi parziali fisse deve consentire il controllo dei carichi, preservando al contempo la possibilità di un'adeguata igiene, la salute dei tessuti, la ritenzione e l'estetica. Prima di scegliere la conformazione dell'elemento intermedio (pontic) o il tipo di elemento ritentivo, è necessario considerare la lunghezza della campata, il supporto dei denti pilastro, il comportamento meccanico dei connettori, l'occlusione, la morfologia della cresta alveolare e il materiale protesico.
Domanda 10 di 10
Tecniche di impronta
Perché può essere difficile acquisire accuratamente mediante scansione intraorale un tratto edentulo esteso?
La risposta corretta è B.
La risposta corretta è B. La presenza di una geometria anatomica poco caratteristica può determinare un accumulo progressivo di errori durante l'allineamento e l'unione delle immagini (stitching) lungo un tratto esteso. Un'impronta accettabile deve riprodurre integralmente la linea di finitura e il dente adiacente, senza vuoti, strappi o spostamenti. Il controllo dell'umidità, la salute dei tessuti, l'accessibilità dell'area, il comportamento del materiale e le caratteristiche del restauro programmato determinano se la registrazione ottenuta sia clinicamente utilizzabile.
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Altre discipline
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