乳牙
乳牙萌出顺序图:乳牙什么时候长、什么时候掉
大多数宝宝在 6 个月左右长出第一颗牙,通常是下排的门牙;大多数孩子在 2 到 3 岁左右长齐全部 20 颗乳牙。乳牙在 6 岁左右开始脱落,从门牙开始,最后几颗通常在 10 到 12 岁之间脱落。每个孩子都不一样,下面的年龄只是大致参考,而不是硬性期限。
作者:Socket Science 的 Molar Squad 团队(一家由牙医创办的小型工作室)阅读约 5 分钟

要点速览
- 孩子共有 20 颗乳牙,第一颗通常在 6 个月左右长出。
- 通常下门牙最先长出,后面的磨牙最后长出,常在 2 到 3 岁之间。
- 乳牙通常在 6 岁左右开始脱落,顺序与长出时大致相同。
- 不同孩子的年龄差异很大,早几个月或晚几个月都很常见。
- 如果您担心出牙时间、牙齿因意外过早脱落或孩子牙痛,请咨询牙医。
宝宝什么时候开始长乳牙?
宝宝出生时,20 颗乳牙已经在牙龈下开始发育。根据美国牙科协会(ADA)的资料,这些牙齿通常在 6 个月左右开始萌出。
NHS 表示,大多数宝宝在 6 个月左右开始出牙,但有些宝宝 4 个月前就长出第一颗牙,也有些在 12 个月后才长。这两种情况通常都不必担心。大多数孩子在 2 到 3 岁时长齐全部乳牙。
下排的牙齿通常比对应的上排牙齿先长出来。
乳牙萌出顺序图:每颗牙的大致年龄
下表依据美国牙科协会(ADA)的乳牙萌出时间表。表中的范围是平均值,您的孩子稍早或稍晚一些,也完全在正常范围内。
| 牙齿 | 上/下颌 | 萌出时间 | 脱落时间 |
|---|---|---|---|
| 乳中切牙 | 上颌 | 8–12 个月 | 6–7 岁 |
| 乳侧切牙 | 上颌 | 9–13 个月 | 7–8 岁 |
| 乳尖牙 | 上颌 | 16–22 个月 | 10–12 岁 |
| 第一乳磨牙 | 上颌 | 13–19 个月 | 9–11 岁 |
| 第二乳磨牙 | 上颌 | 25–33 个月 | 10–12 岁 |
| 乳中切牙 | 下颌 | 6–10 个月 | 6–7 岁 |
| 乳侧切牙 | 下颌 | 10–16 个月 | 7–8 岁 |
| 乳尖牙 | 下颌 | 17–23 个月 | 9–12 岁 |
| 第一乳磨牙 | 下颌 | 14–18 个月 | 9–11 岁 |
| 第二乳磨牙 | 下颌 | 23–31 个月 | 10–12 岁 |
宝宝出牙顺序是怎样的?
根据 ADA 的图表,通常的顺序是先长门牙,然后是第一乳磨牙,再是尖尖的乳尖牙,最后是大大的第二乳磨牙。请注意,第一乳磨牙往往比乳尖牙先长出来,很多家长对此感到意外。
以下是典型的出牙顺序,不过很多孩子也会有自己的顺序。
- 下颌乳中切牙(下排门牙)
- 上颌乳中切牙(上排门牙)
- 上下颌乳侧切牙(门牙两侧的牙齿)
- 第一乳磨牙(用来咀嚼的后牙)
- 乳尖牙(尖尖的牙齿)
- 第二乳磨牙(最里面的牙),常在 2 到 3 岁之间
孩子几岁开始换牙?
美国儿科学会(AAP)表示,孩子通常在 6 岁左右掉第一颗乳牙,这时中间的门牙开始松动。后面的乳磨牙通常在 10 到 12 岁之间脱落。
乳牙脱落的顺序通常与长出时大致相同,所以下门牙往往最先掉。出牙早的孩子,换牙也可能稍早一些。
早在乳牙松动之前,恒牙就已经在下面生长了。随着恒牙长大,乳牙的牙根会慢慢被吸收,所以自然脱落的乳牙看起来很小。
孩子牙齿松动了怎么办
松动的牙齿通常会自己掉下来。孩子可以用干净的手指或舌头轻轻摇一摇,但最好不要在它还没准备好时强行拔掉。
如果牙齿只连着一点点,AAP 建议用纸巾或纱布牢牢捏住,快速一拧取下来。如果牙齿一直不自己松动,可以咨询牙医。
如果孩子牙痛、乳牙因意外被撞掉,或者孩子的牙齿有任何让您担心的情况,请咨询牙医。
恒牙什么时候长?
恒牙会替换 20 颗乳牙,后面还会长出额外的磨牙,包括智齿在内最多 32 颗。ADA 的恒牙萌出表显示,第一恒磨牙(俗称“六龄齿”)在 6 到 7 岁左右长出。它们长在乳牙的后面,不需要先掉乳牙,所以很容易被忽略。
新长出的恒牙一开始可能看起来更大、没那么白,边缘还有点锯齿状。美国儿童牙科学会(AAPD)表示这是正常的。由于第一恒磨牙要用一辈子,值得帮孩子把口腔最里面也刷干净。
Molar Squad 如何帮助孩子认识乳牙
掉第一颗牙是件大事,孩子常常好奇下一颗会是哪颗。Molar Squad 包含乳牙图表、经牙医审核的牙齿小知识和图片问答,让孩子在玩乐中认识自己的牙齿。
每颗牙都需要刷,包括后面新长出的恒磨牙。应用的 2 分钟引导刷牙计时器带着孩子依次刷完口腔的四个区域,坚持早晚刷牙还能赢得贴纸和英雄角色。它是让刷牙习惯更轻松的工具,不能代替看牙医。
- 乳牙图表,以及经牙医审核的牙齿小知识和图片问答。
- 2 分钟引导刷牙计时器,覆盖口腔全部四个区域。
- 冒险关卡:孩子要从细菌和“糖分风暴”中拯救乳牙。
- 家长提醒和刷牙日历,均设有家长验证。
家长常见问题
孩子有几颗乳牙?
孩子共有 20 颗乳牙:上排 10 颗,下排 10 颗。大多数孩子在 2 到 3 岁左右长齐。之后它们会被恒牙替换,后面还会长出额外的磨牙。
宝宝 12 个月还没长牙正常吗?
有些宝宝直到 1 岁以后才长第一颗牙,NHS 指出这种情况是可能发生的。如果您对出牙时间有任何担心,请咨询牙医或医生,他们可以检查发育情况。
哪颗乳牙最先掉?
通常是下门牙,大约在 6 岁左右,然后是上门牙。后面的乳磨牙和乳尖牙通常最后掉,常在 9 到 12 岁之间。
乳牙反正要换,蛀了也没关系吗?
有关系。有些后面的乳牙要一直用到 10 到 12 岁,在孩子的笑容里会存在很多年。ADA 指出,宝宝一长牙就可能蛀牙,所以乳牙和恒牙一样需要刷牙和定期检查。
孩子新长的恒牙为什么看起来发黄或凹凸不平?
新恒牙刚长出来时,常常看起来更大、没那么白,边缘还有点锯齿状。美国儿童牙科学会(AAPD)表示这是正常的。如果您发现斑点、孩子疼痛或其他让您担心的情况,请让牙医看一看。
参考来源
本指南依据以下公共卫生机构的建议编写。
- 美国牙科协会 ADA(MouthHealthy):牙齿萌出时间表
- 美国牙科协会 ADA(MouthHealthy):乳牙萌出时间表(PDF)
- NHS:宝宝出牙症状
- 美国儿科学会 AAP(HealthyChildren.org):孩子什么时候开始掉乳牙
- 美国儿童牙科学会 AAPD(MyChildrensTeeth.org):向恒牙过渡
本指南仅提供一般性信息,不构成医疗建议。如果您担心孩子的牙齿问题,请咨询牙医或医生。

