소아치과학 연습문제
소아치과학 문제는 임상 지식과 행동조절 및 성장·발달에 대한 이해를 종합적으로 평가합니다. 이 문제 세트는 행동조절, 유아기 우식증, 예방적 치과 관리, 유치 치수치료, 소아 수복 및 외과적 처치, 소아 치아 외상, 공간 유지, 치아 발육 이상, 성장 관찰 및 특수 소아 환자군을 다룹니다. AFK, INBDE, ORE 및 ADC 시험에서는 유구치에 적절한 치수치료법, 연령에 따른 완전 탈구치 또는 함입치의 올바른 처치, 유치의 조기 상실 후 가장 적절한 공간유지장치의 선택 등을 묻는 임상 증례형 문제가 출제될 수 있습니다.
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문제는 영어 원문을 한국어로 번역한 것입니다. 실제 시험은 영어로 시행됩니다.
연습문제
문제 1 / 10
유치 치수치료
현대 유치 치수치료에서 포모크레졸(formocresol)을 가장 적절하게 설명한 것은 무엇입니까?
정답은 A.
정답은 A입니다. 포모크레졸은 과거 유구치 치수절단술에 널리 사용되었으나, 조직 고정 작용, 전신 노출 및 생체적합성에 대한 우려로 인해 대체 재료의 사용이 증가하였습니다. 포모크레졸은 근관충전용 페이스트도 아니며 국소마취제도 아닙니다. 현대적인 재료 선택에서는 임상적 근거와 새로운 재료의 우수한 생물학적 특성을 종합적으로 고려합니다.
문제 2 / 10
소아 예방치과학
우식 위험도가 높은 소아에게 권장되는 불소 바니시 도포 주기는 무엇입니까?
정답은 B.
정답은 B입니다. NICE와 SIGN 지침에서는 만 3세 이상 모든 소아에게 6개월마다 불소 바니시(22,600 ppm F, 2.2% NaF)를 도포하고, 우식 위험도가 높은 소아에게는 3개월마다 도포할 것을 권장합니다. 3세 미만의 유아기 우식증(ECC) 환아에게는 연 2회 불소 바니시를 도포해야 합니다.
문제 3 / 10
소아 수복치료 및 외과적 처치
유전치 수복 시 투명한 크라운 형태의 매트릭스에 복합레진을 채워 사용하는 수복 방법은 무엇입니까?
정답은 B.
정답은 B입니다. 스트립 크라운(strip crown)은 투명한 셀룰로이드 크라운 형태를 복합레진 수복을 위한 매트릭스로 사용합니다. 복합레진을 중합한 후 투명한 매트릭스를 벗겨내면 심미적인 레진 수복물이 남습니다. 수복의 성공 여부는 수분 조절, 잔존 치질의 양 및 충분한 접착 면적에 영향을 받습니다. 이 방법은 기성 금속관이나 지르코니아 크라운을 이용하는 수복법과 구별됩니다.
문제 4 / 10
공간 유지
하악 설측 유지호선(lower lingual holding arch)은 일반적으로 어떤 상황에서 사용합니까?
정답은 C.
정답은 C입니다. 하악 설측 유지호선은 하악 양측에 적용하는 고정식 장치로, 일반적으로 맹출한 영구 대구치를 지대치로 사용하며 호선은 맹출한 하악 절치의 설측면을 따라 위치합니다. 이 장치는 여러 치아가 상실된 경우 치열궁의 길이를 보존합니다. 치조와 내부에 삽입하는 맹출 유도 장치가 아니며, 편측성 장치도 아닙니다.
문제 5 / 10
특수 소아 환자군
구순구개열 환자의 치과 치료에 다학제적 접근이 필요한 이유는 무엇입니까?
정답은 C.
정답은 C입니다. 구순구개열 환자 관리는 성장 과정 전반에 걸쳐 외과, 소아청소년과, 치과, 치과교정과, 언어치료, 청각학, 이비인후과, 심리학 및 기타 전문 분야의 참여가 필요할 수 있습니다. 각 분야의 치료 결정은 서로 영향을 미칩니다. 단일 수복치료만으로 모든 요구를 해결할 수 없으며, 치아 발육과 치열궁 성장은 수술 및 교정치료의 순서와 시기에 영향을 미칩니다.
문제 6 / 10
소아치과학의 성장 관찰
상악의 미운 오리 새끼 시기(ugly duckling stage)에 정상적으로 나타날 수 있는 특징은 무엇입니까?
정답은 D.
정답은 D입니다. 정상적인 치열 교환기의 과도기에는 맹출 중인 상악 견치가 절치의 치근에 영향을 주어 절치 치관의 일시적인 외측 경사와 정중이개를 유발할 수 있습니다. 이러한 외형은 견치가 맹출하면서 자연스럽게 개선되는 경우가 많습니다. 그러나 과잉치, 구강 악습관, 치아 결손 또는 비정상적인 소대에 의해 발생하는 병적 치간이개와 감별해야 합니다.
문제 7 / 10
치아 발육 이상
선천치(natal tooth)란 무엇입니까?
정답은 A.
정답은 A입니다. 선천치(natal tooth)는 출생 시 이미 존재하는 치아입니다. 신생치(neonatal tooth)는 출생 후 첫 30일 이내에 맹출하는 치아입니다. 대부분은 조기에 맹출한 하악 유절치이지만, 과잉치일 가능성도 고려해야 합니다. 처치 방법은 치아의 정확한 확인, 동요도, 수유 상태, 외상, 흡인 위험 및 모유 수유에 미치는 영향을 바탕으로 결정합니다.
문제 8 / 10
소아 치아 외상
치근이 미완성된 영구치에서 생활치수 손상 후 치근단 형성 유도술(apexogenesis)을 시행하는 목적은 무엇입니까?
정답은 C.
정답은 C입니다. 치근단 형성 유도술(apexogenesis)은 건강하고 생활력이 있는 치수 조직을 보존하여 상아질 침착, 치근 길이의 증가 및 치근단 성숙이 계속 진행되도록 하는 치료입니다. 적절한 진단이 이루어진 치아에서 부분 치수절단술 또는 다른 생활치수치료 후에 시행될 수 있습니다. 이는 치수가 괴사된 미성숙 영구치의 치료와 구별되며, 후자의 경우 재생적 근관치료 또는 치근단 장벽 형성 전략을 고려합니다.
문제 9 / 10
행동조절
소아치과학에서 설명-시범-시행법(Tell-Show-Do, TSD)을 가장 적절하게 설명한 것은 무엇입니까?
정답은 C.
정답은 C입니다. 설명-시범-시행법(Tell-Show-Do, TSD)은 비약물적 행동조절 기법입니다. 치과의사가 먼저 시행할 치료 과정을 말로 설명하고(Tell), 다음으로 위협적이지 않은 방식으로 시범을 보인 후(Show), 마지막으로 환자에게 해당 처치를 실제로 시행합니다(Do).
문제 10 / 10
유아기 우식증
당분이 함유된 음료를 젖병에 담아 물고 자는 습관이 치아우식증을 유발하는 이유는 무엇입니까?
정답은 D.
정답은 D입니다. 수면 중에는 타액 분비량과 구강 내 물질의 제거 능력이 감소하므로, 당분이 포함된 음료가 반복적으로 또는 장시간 치아에 접촉하면 지속적인 산 생성이 촉진됩니다. 특히 상악 전치가 뚜렷하게 영향을 받는 경우가 많습니다. 젖병은 치태를 제거하거나 불소 함량을 증가시키지 않으며, 구강 세균은 수면 중에도 발효성 탄수화물을 계속 대사합니다.
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