Oefenvragen Orale pathologie
Orale pathologie is een van de meest visueel georiënteerde onderdelen van tandheelkundige toelatings- en registratie-examens en behoort tot de meest intensief getoetste vakgebieden. Deze vragen behandelen odontogene cysten en tumoren, fibro-osseuze en niet-odontogene kaaklaesies, pathologie van het mondslijmvlies, speekselklierpathologie, ontwikkelingsafwijkingen, hoofd-halsoncologie en orale manifestaties van systemische aandoeningen. Bij de AFK, INBDE, ORE en ADC wordt van u verwacht dat u radiologische bevindingen of klinische beschrijvingen kunt koppelen aan de meest waarschijnlijke diagnose en dat u weet welke laesies recidiveren, welke een maligne transformatie kunnen ondergaan en welke een dringende verwijzing vereisen.
10 vragen · antwoorden en uitleg verschijnen na elke beantwoorde vraag · geen registratie nodig
De vragen zijn vertaald uit het Engels. De officiële examens worden in het Engels afgenomen.
Oefenvragen
Vraag 1 van 10
Niet-odontogene tumoren en fibro-osseuze kaaklaesies
Omdat een centraal reuscelgranuloom histologisch niet te onderscheiden is van een bruine tumor bij hyperparathyreoïdie, welke diagnostische stap is dan essentieel voordat met de behandeling wordt begonnen?
Het juiste antwoord is B.
Het juiste antwoord is B. Een centraal reuscelgranuloom en een bruine tumor bij hyperparathyreoïdie vertonen een identiek histologisch beeld, gekenmerkt door meerkernige reuscellen in een fibrocellulair stroma. Daarom is het essentieel om vóór een lokale behandeling de serumconcentraties van calcium, fosfaat en parathyreoïdhormoon te bepalen om een onderliggende bijschildklieraandoening uit te sluiten.
Vraag 2 van 10
Odontogene cysten
Welke histologische bevinding is het meest kenmerkend voor de calcificerende odontogene cyste (Gorlin-cyste)?
Het juiste antwoord is C.
Het juiste antwoord is C. De calcificerende odontogene cyste wordt histologisch gekenmerkt door de aanwezigheid van schimcellen (ghost cells). Dit zijn epitheelcellen die hun celkern hebben verloren, maar waarvan de celcontouren nog vaag herkenbaar zijn. Deze schimcellen mineraliseren vaak, waardoor verspreide verkalkte foci in de epitheelbekleding van de cyste ontstaan.
Vraag 3 van 10
Hoofd-halsoncologie (tandheelkundig relevant)
Welke combinatie van factoren vertegenwoordigt de best aangetoonde risicofactoren voor een plaveiselcelcarcinoom van de mondholte?
Het juiste antwoord is A.
Het juiste antwoord is A. Tabaksgebruik in welke vorm dan ook, overmatig alcoholgebruik en infectie met hoogrisicotypen van het humaan papillomavirus behoren tot de best aangetoonde en meest onderzochte risicofactoren voor een plaveiselcelcarcinoom van de mondholte. Tabak en alcohol hebben daarbij een synergistisch effect op het risico, in plaats van slechts een additief effect.
Vraag 4 van 10
Ontwikkelingsstoornissen en genetische afwijkingen van kaken en gebitselementen (pathologie)
Welke radiologische bevinding is in de loop van de tijd het meest kenmerkend voor gebitselementen die zijn aangedaan door dentinogenesis imperfecta?
Het juiste antwoord is D.
Het juiste antwoord is D. Dentinogenesis imperfecta wordt radiologisch gekenmerkt door progressieve obliteratie van de pulpakamers en wortelkanalen als gevolg van de voortdurende afzetting van afwijkend dentine. Dit staat in contrast met amelogenesis imperfecta, waarbij de afwijking uitsluitend het glazuur betreft en de morfologie van de pulpakamers grotendeels normaal blijft.
Vraag 5 van 10
Odontogene tumoren
Waarin verschilt het perifere ameloblastoom voornamelijk van de intraossale vormen van het ameloblastoom?
Het juiste antwoord is D.
Het juiste antwoord is D. Het perifere ameloblastoom is een wekedelentumorvariant die ontstaat uit het gingivale epitheel of uit resten van de tandlijst (lamina dentalis). De tumor blijft beperkt tot de gingiva of alveolaire mucosa, zonder primaire invasie van het bot. Daardoor vertoont deze variant doorgaans minder agressief gedrag en wordt deze behandeld door middel van conservatieve lokale excisie.
Vraag 6 van 10
Speekselklierpathologie
Het muco-epidermoïdcarcinoom is klinisch van belang omdat het welke van de volgende aandoeningen vertegenwoordigt?
Het juiste antwoord is A.
Het juiste antwoord is A. Het muco-epidermoïdcarcinoom is de meest voorkomende maligne speekselkliertumor. De tumor bestaat uit een mengsel van slijmproducerende cellen en epidermoïde (plaveiselepitheelachtige) cellen. Deze tumor kan voorkomen in zowel de grote als de kleine speekselklieren. Afhankelijk van de histologische maligniteitsgraad kan het biologische gedrag variëren van weinig agressief tot zeer agressief.
Vraag 7 van 10
Pathologie van het mondslijmvlies
Een 39-jarige man ontwikkelt onmiddellijk een brandende pijn en een witte, afschilferende laesie op de gingiva nadat geconcentreerd fenol tijdens een behandeling per ongeluk in contact is gekomen met het weefsel. De aangrenzende gebitselementen zijn niet drukgevoelig en zijn vitaal. Röntgenopnamen bevestigen dat er geen botbetrokkenheid is. Hoe kan een witte, pijnlijke, afschilferende plek op de gingiva die onmiddellijk na contact met een bijtende stof ontstaat het best worden omschreven?
Het juiste antwoord is C.
Het juiste antwoord is C. Een witte, pijnlijke, afschilferende laesie die onmiddellijk ontstaat nadat een bijtende chemische stof in contact is gekomen met het slijmvlies, is een chemische verbranding. Hierbij veroorzaakt de chemische stof coagulatie en necrose van het oppervlakte-epitheel.
Vraag 8 van 10
Orale manifestaties van systemische aandoeningen
Welke bevinding is het meest kenmerkend voor orale betrokkenheid bij systemische of discoïde lupus erythematodes?
Het juiste antwoord is A.
Het juiste antwoord is A. Orale laesies bij lupus erythematodes presenteren zich klassiek als chronische ulceraties die worden omgeven door onregelmatige, witte keratotische striae die vanuit een centraal erythemateus gebied naar buiten uitstralen. Deze laesies komen het vaakst voor op het wangslijmvlies en het gehemelte. Dit klinische patroon kan bij onderzoek sterk lijken op erosieve lichen planus.
Vraag 9 van 10
Hoofd-halsoncologie (tandheelkundig relevant)
Een pijnlijk ulcus op het wangslijmvlies, grenzend aan een gebroken restauratie, wordt behandeld door de scherpe rand glad te maken. Welke bevinding bij de vervolgcontrole vereist een biopsie?
Het juiste antwoord is B.
Het juiste antwoord is B. Een traumatisch ulcus waarvan de oorzaak is weggenomen, behoort binnen 7 tot 14 dagen te genezen. Wanneer het ulcus langer dan twee weken aanwezig blijft, is een biopsie noodzakelijk om maligniteit uit te sluiten. Dit is een fundamentele regel bij de screening op mondholtekanker.
Vraag 10 van 10
Odontogene tumoren
Op welke locatie ontstaat het solide/multicysteuze type ameloblastoom het vaakst?
Het juiste antwoord is B.
Het juiste antwoord is B. Het solide/multicysteuze (conventionele) ameloblastoom komt klassiek voor bij volwassenen, het vaakst in het posterieure deel van de mandibula, rondom de molaar-ramusregio. De tumor presenteert zich als een langzaam groeiende, pijnloze, expansieve intraossale massa die vóór het stellen van de diagnose aanzienlijke afmetingen kan bereiken.
Kies een antwoord om de uitleg te bekijken.
Gerelateerde anatomische illustraties
Meer vakgebieden
DentistUP is een onafhankelijk educatief platform. Socket Science is niet verbonden aan NDEB, INBDE, JCNDE, ADA, GDC, ORE, ADC of enige andere exameninstantie en wordt door geen van deze instanties onderschreven, gesponsord of goedgekeurd. DentistUP bevat geen officiële examenvragen of vragen die uit eerdere examens zijn gereconstrueerd en biedt geen garantie op examenresultaten. De inhoud is uitsluitend bedoeld voor educatieve doeleinden en vormt geen patiëntspecifiek klinisch advies.