Oefenvragen Orale geneeskunde
Vragen over orale geneeskunde beschrijven een patiënt en vragen u om op basis van klinisch redeneren tot een diagnose of de volgende stap te komen. Deze reeks behandelt diagnostische methodologie, vesiculo-erosieve en ulceratieve aandoeningen, xerostomie en speekselklierdisfunctie, het brandendemondsyndroom en sensibiliteitsstoornissen, aangezichtspijn en neurosensorische aandoeningen, smaak- en reukstoornissen, halitose, orofaciale infecties en de orale manifestaties van systemische aandoeningen en de behandeling daarvan. Orale geneeskunde is een belangrijk examenonderdeel binnen de AFK, INBDE, ORE en ADC en vertoont overlap met orale pathologie en farmacologie. Daarom combineren vragen vaak een slijmvliesafwijking met de medische voorgeschiedenis van de patiënt.
10 vragen · antwoorden en uitleg verschijnen na elke beantwoorde vraag · geen registratie nodig
De vragen zijn vertaald uit het Engels. De officiële examens worden in het Engels afgenomen.
Oefenvragen
Vraag 1 van 10
Aangezichtspijn en neurosensorische aandoeningen
Waarom moeten herhaalde tandheelkundige behandelingen worden vermeden bij persisterende idiopathische pijn in de regio van een gebitselement?
Het juiste antwoord is C.
Het juiste antwoord is C. Wanneer uitgebreid klinisch en beeldvormend onderzoek geen tandheelkundige aandoening aantoont die de persisterende pijn verklaart, kunnen herhaalde endodontische behandelingen, herbehandelingen, extracties of chirurgische ingrepen extra weefselschade veroorzaken en de pijn in stand houden of versterken, zonder dat de patiënt hiervan profiteert. Een duidelijke uitleg, langdurige follow-up, diagnostiek door een specialist en passende neuropathische of gedragsgerichte pijnbehandeling zijn veiliger dan het steeds verder uitbreiden van invasieve ingrepen.
Vraag 2 van 10
Xerostomie en speekselklierdisfunctie
Welk preventief middel staat centraal bij een patiënt met natuurlijke gebitselementen en chronisch ernstige monddroogheid?
Het juiste antwoord is A.
Het juiste antwoord is A. Lokale fluorideapplicatie staat centraal in de preventie, omdat chronische hyposalivatie het cariësrisico aanzienlijk verhoogt. Afhankelijk van het individuele risico kunnen een tandpasta met een hoge fluorideconcentratie of andere professionele en thuis toe te passen fluorideregimes geïndiceerd zijn. Frequente blootstelling aan fermenteerbare suikers, alcoholhoudende producten en abrasieve mondverzorgingsgewoonten kunnen de aandoening of het ongemak verergeren en vormen geen vervanging voor preventieve maatregelen.
Vraag 3 van 10
Halitose
Wat schat een draagbare sulfidemeter voornamelijk?
Het juiste antwoord is D.
Het juiste antwoord is D. Draagbare sulfidemeters schatten de concentratie van bepaalde vluchtige zwavelverbindingen in de uitgeademde lucht. Ze leveren een instrumentele meting, maar detecteren niet alle geurstoffen met dezelfde nauwkeurigheid. Bovendien kunnen de resultaten worden beïnvloed door de wijze van monsterafname en de eigenschappen van het apparaat. De resultaten moeten daarom worden geïnterpreteerd in samenhang met een organoleptische beoordeling, de anamnese en het mondonderzoek, en mogen niet als een volledige diagnose worden beschouwd.
Vraag 4 van 10
Beoordeling van medisch complexe patiënten
Wat kenmerkt de ASA-classificatie voor de lichamelijke toestand, klasse III?
Het juiste antwoord is A.
Het juiste antwoord is A. ASA III duidt op een ernstige systemische aandoening, vaak met aanzienlijke functionele beperkingen, maar niet noodzakelijkerwijs met een voortdurende bedreiging van het leven. De classificatie weerspiegelt de actuele algemene gezondheidstoestand van de patiënt en is niet uitsluitend gebaseerd op één diagnose. De ASA-classificatie ondersteunt de communicatie en de planning van risico's, maar moet worden gecombineerd met een beoordeling van de invasiviteit en urgentie van de ingreep, de benodigde monitoring en de beschikbare deskundigheid.
Vraag 5 van 10
Diagnostische methodologie
Aan welke structuren bindt toluidineblauw zich bij voorkeur in verdacht oraal weefsel?
Het juiste antwoord is A.
Het juiste antwoord is A. Toluidineblauw is een metachromatische kleurstof met affiniteit voor nucleïnezuren en kan worden vastgehouden in dysplastisch of maligne weefsel met een verhoogde hoeveelheid kernmateriaal. De kleurstof kan als aanvullend diagnostisch hulpmiddel worden gebruikt om verdachte gebieden te selecteren of in kaart te brengen, maar is geen zelfstandige test voor de diagnose van kanker. Ontsteking, trauma en ulceratie kunnen eveneens tot retentie van de kleurstof leiden en daardoor fout-positieve bevindingen veroorzaken.
Vraag 6 van 10
Orofaciale infecties: reikwijdte van de medische behandeling
Welke bevinding is kenmerkend voor primaire herpetische gingivostomatitis?
Het juiste antwoord is C.
Het juiste antwoord is C. Een primaire orale infectie met het herpes-simplexvirus (HSV) kan koorts, malaise, lymfadenopathie, diffuse pijnlijke marginale gingivitis en vesikels veroorzaken die snel ulcereren op zowel gekeratiniseerde als niet-gekeratiniseerde mucosa. Dit uitgebreide verspreidingspatroon verschilt van dat van recidiverende herpes labialis en recidiverende aften. Beoordeling van de hydratietoestand is essentieel, omdat de pijn de patiënt kan verhinderen voldoende te drinken.
Vraag 7 van 10
Smaak- en reukstoornissen
Welke tandheelkundige factor kan bijdragen aan een onaangename smaak?
Het juiste antwoord is D.
Het juiste antwoord is D. Tandplaque, tongbeslag, parodontale suppuratie, cariës, voedselretentie, candidiasis en andere orale aandoeningen kunnen een onaangename smaak of geur veroorzaken. Mondonderzoek en beoordeling van de mondhygiëne maken daarom deel uit van het onderzoek naar smaakstoornissen. Het opsporen en behandelen van een lokale oorzaak kan secundaire dysgeusie verhelpen, maar de aanwezigheid van een orale aandoening mag niet zonder bewijs worden aangenomen.
Vraag 8 van 10
Orale manifestaties van systemische aandoeningen: reikwijdte van de behandeling
Welke informatie is het belangrijkst voordat een nieuw geneesmiddel wordt voorgeschreven aan een patiënt die antiretrovirale therapie gebruikt?
Het juiste antwoord is D.
Het juiste antwoord is D. Antiretrovirale behandelschema's verschillen aanzienlijk wat betreft metabole interacties, effecten op de nier- of leverfunctie en overlappende toxiciteit. De behandelaar moet een volledige en actuele medicatielijst verkrijgen en mogelijke interacties controleren met behulp van een gezaghebbende bron voor geneesmiddelinteracties, of overleggen met de voorschrijvend arts. De kleur van restauraties, het merk van de tandenborstel en de samenstelling van het melkgebit tijdens de kinderjaren zijn niet bepalend voor de veiligheid van geneesmiddelen.
Vraag 9 van 10
Vesiculo-erosieve en ulceratieve aandoeningen
Welk symptoom bij een vermoeden van slijmvliespemfigoïd vereist een snelle beoordeling door een specialist?
Het juiste antwoord is D.
Het juiste antwoord is D. Slijmvliespemfigoïd (mucous membrane pemphigoid) kan littekenvorming in het conjunctivale weefsel veroorzaken en het gezichtsvermogen bedreigen. Daarom vereisen roodheid, pijn, irritatie, fotofobie of veranderingen in het gezichtsvermogen een snelle oogheelkundige beoordeling. De aandoening kan ook de slijmvliezen van de luchtwegen, de slokdarm en de geslachtsorganen aantasten. Goedaardige veranderingen door wrijving, kortdurende dentinegevoeligheid en gewoon tongbeslag brengen dit risico op littekenvorming niet met zich mee.
Vraag 10 van 10
Brandendemondsyndroom en orofaciale sensibiliteitsstoornissen
Wat wordt bij mondonderzoek doorgaans aangetroffen bij het primaire brandendemondsyndroom?
Het juiste antwoord is C.
Het juiste antwoord is C. Patiënten met het primaire brandendemondsyndroom (burning mouth syndrome, BMS) beschrijven vaak een intens branderig gevoel, ondanks het ontbreken van zichtbare slijmvliesafwijkingen die de klachten kunnen verklaren. De tong, lippen, het gehemelte of grotere delen van de mond kunnen betrokken zijn, vaak in combinatie met een veranderde smaakgewaarwording of subjectieve monddroogheid. Een normaal mondonderzoek betekent niet dat de pijn niet werkelijk aanwezig is, maar maakt een zorgvuldige anamnese en gericht onderzoek om secundaire oorzaken uit te sluiten essentieel.
Kies een antwoord om de uitleg te bekijken.
Gerelateerde anatomische illustraties
Meer vakgebieden
DentistUP is een onafhankelijk educatief platform. Socket Science is niet verbonden aan NDEB, INBDE, JCNDE, ADA, GDC, ORE, ADC of enige andere exameninstantie en wordt door geen van deze instanties onderschreven, gesponsord of goedgekeurd. DentistUP bevat geen officiële examenvragen of vragen die uit eerdere examens zijn gereconstrueerd en biedt geen garantie op examenresultaten. De inhoud is uitsluitend bedoeld voor educatieve doeleinden en vormt geen patiëntspecifiek klinisch advies.