Preguntas de práctica de Ortodoncia
La ortodoncia es una especialidad amplia que comprende numerosos conceptos, clasificaciones y referencias anatómicas del crecimiento. Este conjunto de preguntas abarca el crecimiento y desarrollo, el diagnóstico ortodóncico, la planificación del tratamiento, la biomecánica, los aparatos ortodóncicos, la ortodoncia interceptiva, la interacción entre ortodoncia y cirugía, las consideraciones periodontales y relacionadas con los trastornos temporomandibulares (TTM), la retención y la recidiva, así como la reabsorción radicular y otras complicaciones. No se espera que los odontólogos generales sean especialistas en ortodoncia, pero los exámenes AFK, INBDE, ORE y ADC sí exigen que sepan identificar las maloclusiones, reconocer cuándo resulta beneficioso el tratamiento interceptivo, comprender los sistemas básicos de fuerzas y derivar al paciente al especialista en el momento adecuado.
10 preguntas · Respuestas y explicaciones disponibles a medida que avanza · Sin necesidad de registrarse
Las preguntas están traducidas del inglés; los exámenes oficiales se realizan en inglés.
Preguntas de práctica
Pregunta 1 de 10
Retención y recidiva
¿Por qué suele ser elevado el riesgo de recidiva poco después de retirar los aparatos ortodóncicos?
La respuesta correcta es C.
La respuesta correcta es C. Después del movimiento dentario activo, el ligamento periodontal y los sistemas de fibras gingivales necesitan tiempo para reorganizarse, y el hueso recientemente remodelado y la oclusión pueden no proporcionar todavía una estabilidad completa. Esto genera un riesgo de recidiva durante el período inicial posterior al tratamiento. El hueso no desaparece, los dientes no desarrollan anquilosis de manera habitual y el crecimiento no se detiene cuando se retiran los brackets.
Pregunta 2 de 10
Interacción entre ortodoncia y cirugía
¿Cuál es el objetivo de la fase de acabado ortodóncico posquirúrgico?
La respuesta correcta es A.
La respuesta correcta es A. Después del reposicionamiento de los maxilares y de la cicatrización inicial, la fase de acabado ortodóncico permite perfeccionar la intercuspidación, las posiciones dentarias, la coordinación de las arcadas y el asentamiento oclusal conforme al plan quirúrgico. Su finalidad no es revertir la corrección esquelética ni inducir anquilosis. La retención se planifica después del tratamiento activo, en lugar de prescindir de ella durante la cicatrización.
Pregunta 3 de 10
Reabsorción radicular y complicaciones ortodóncicas
¿Qué característica de la fuerza ortodóncica aumenta el riesgo de reabsorción radicular?
La respuesta correcta es A.
La respuesta correcta es A. La aplicación de fuerzas ortodóncicas intensas y prolongadas puede aumentar el daño periodontal y el riesgo o la gravedad de la reabsorción radicular inflamatoria. El riesgo también depende del tipo de movimiento, la duración del tratamiento, la anatomía y la susceptibilidad individual. El empleo de fuerzas ligeras y controladas, así como la interrupción temporal de las fuerzas cuando se detecta progresión de la reabsorción, son estrategias para reducir el riesgo, aunque no ofrecen garantías absolutas.
Pregunta 4 de 10
Aparatos ortodóncicos
¿Qué tipo de aparato ortodóncico es un activador?
La respuesta correcta es B.
La respuesta correcta es B. El activador es un aparato funcional removible que posiciona la mandíbula y modifica el entorno funcional durante el crecimiento. Generalmente requiere una colaboración considerable por parte del paciente y suele utilizarse durante períodos prolongados. No es una placa de fijación quirúrgica, una membrana de barrera periodontal ni un instrumento para la preparación de conductos radiculares.
Pregunta 5 de 10
Ortodoncia y consideraciones periodontales y temporomandibulares
¿Cómo debe interpretarse generalmente un chasquido aislado e indoloro de la articulación temporomandibular?
La respuesta correcta es B.
La respuesta correcta es B. Un chasquido reproducible e indoloro, sin bloqueo articular ni limitación funcional, es frecuente y puede requerir documentación clínica y observación en lugar de tratamiento. Cualquier cambio en los síntomas justifica una nueva evaluación. Un chasquido aislado no demuestra por sí solo la existencia de una enfermedad destructiva, no obliga a realizar una intervención quirúrgica ni constituye automáticamente una contraindicación para el tratamiento ortodóncico.
Pregunta 6 de 10
Planificación del tratamiento
¿Qué estrategia puede generar una cantidad limitada de espacio sin extraer un diente permanente?
La respuesta correcta es A.
La respuesta correcta es A. En casos seleccionados, puede obtenerse una cantidad limitada de espacio mediante el desarrollo de las arcadas, la distalización de los molares, la proinclinación dentaria dentro de los límites periodontales o la reducción interproximal del esmalte cuidadosamente controlada. La elección depende del diagnóstico y de la estabilidad prevista. Dejar enfermedades sin tratar, estrechar deliberadamente las arcadas y colocar brackets pasivos no constituyen estrategias adecuadas para el manejo del espacio.
Pregunta 7 de 10
Crecimiento y desarrollo
Durante la recopilación de registros diagnósticos ortodóncicos, ¿cuál es el objetivo principal de obtener modelos de estudio dentales (o escaneos digitales)?
La respuesta correcta es B.
La respuesta correcta es B. Los modelos de estudio o los escaneos digitales proporcionan registros tridimensionales de la dentición que permiten medir la longitud de arcada, la anchura de arcada, el tamaño dentario, el apiñamiento y los espacios interdentarios, el resalte horizontal (overjet), la sobremordida vertical (overbite) y las relaciones oclusales. El análisis de Bolton (discrepancia del tamaño dentario) también se realiza sobre los modelos.
Pregunta 8 de 10
Diagnóstico ortodóncico
El análisis cefalométrico de un paciente masculino de 12 años con una maloclusión de Clase II de Angle revela un ángulo SNA de 88 grados (valor normal = 82 grados) y un ángulo SNB de 80 grados (valor normal = 80 grados). ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico correcto de esta discrepancia esquelética?
La respuesta correcta es A.
La respuesta correcta es A. El ángulo SNA mide la posición del maxilar superior con respecto a la base craneal anterior. Un ángulo SNA aumentado (88 grados frente al valor normal de 82 grados) indica prognatismo maxilar.
Pregunta 9 de 10
Biomecánica del tratamiento ortodóncico
¿Qué arco ortodóncico proporciona una fuerza ligera y continua a lo largo de un amplio intervalo de activación?
La respuesta correcta es D.
La respuesta correcta es D. Los arcos ortodóncicos de níquel-titanio presentan propiedades superelásticas que permiten aplicar una fuerza relativamente ligera y continua a lo largo de un amplio intervalo de activación, lo que los hace ideales para la alineación inicial de dientes con desplazamientos importantes.
Pregunta 10 de 10
Ortodoncia interceptiva
¿Qué fenómeno puede acompañar a una mordida cruzada posterior unilateral en un niño?
La respuesta correcta es B.
La respuesta correcta es B. Una arcada maxilar estrecha puede provocar contactos prematuros que desvían lateralmente la mandíbula hacia la posición de máxima intercuspidación, generando una mordida cruzada aparentemente unilateral y una desviación de la línea media. Identificar la discrepancia entre la relación céntrica y la máxima intercuspidación orienta el tratamiento. La fusión radicular y la pérdida generalizada de los caninos temporales no guardan relación con este fenómeno.
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