Karies bei Kindern: wie sie entsteht und wie Sie vorbeugen können

Wie entsteht Karies bei Kindern?

Jeder Mensch hat Bakterien im Mund. Sie leben im Zahnbelag (Plaque), der klebrigen Schicht, die sich auf den Zähnen bildet. Wenn Ihr Kind etwas Zuckerhaltiges isst oder trinkt, wandeln diese Bakterien es in Säure um, und die Säure löst Mineralien aus dem Zahnschmelz.

Speichel und Fluorid helfen, diese Mineralien zurückzubringen. Karies entsteht, wenn die Säureangriffe häufiger kommen, als die Zähne sich reparieren können, sodass sich schließlich ein Loch bildet, das bleibend ist.

Milchzähne können Karies bekommen, sobald sie durchbrechen. Die American Academy of Pediatrics weist darauf hin, dass sogar der natürliche Zucker in Muttermilch und Säuglingsnahrung diesen Prozess anstoßen kann. Deshalb ist das Einschlafen mit der Flasche eine bekannte Ursache für frühe Karies.

• Häufige süße Snacks und Getränke, auch Saft, der den ganzen Tag über getrunken wird
• Fläschchen oder Trinklernbecher mit Milch oder Saft zum Einschlafen oder zum Trösten
• Putzen, bei dem Zähne ausgelassen werden, oder Putzen ohne fluoridhaltige Zahnpasta
• Klebrige Lebensmittel wie Trockenobst und Fruchtgummis, die an den Zähnen haften

Wie häufig ist Karies bei Kindern?

Sehr häufig. Die CDC beschreibt Karies als eine der häufigsten chronischen Erkrankungen im Kindesalter in den USA und berichtet, dass mehr als die Hälfte der Kinder zwischen 6 und 8 Jahren schon einmal Karies an einem Milchzahn hatte.

Das soll Sie nicht beunruhigen. Es zeigt, dass Karies kein Zeichen für Versagen als Eltern ist und dass kleine, beständige Gewohnheiten in der ganzen Familie wirklich etwas bewirken.

Woran erkenne ich Karies beim Kleinkind?

Beginnende Karies verursacht oft gar keine Schmerzen. Es lohnt sich deshalb, ab und zu die Lippe Ihres Kindes anzuheben und die Zähne anzusehen, besonders die Vorderzähne am Zahnfleischrand. Das US-amerikanische National Institute of Dental and Craniofacial Research erklärt, dass dort, wo Mineralien verloren gegangen sind, ein weißer Fleck entstehen kann und die Karies an diesem Punkt gestoppt oder rückgängig gemacht werden kann.

Wenn die Karies fortschreitet, nennt der NHS weiße, braune oder schwarze Flecken auf dem Zahn, Zahnschmerzen und stechende Schmerzen bei heißen, kalten oder süßen Speisen und Getränken. Wenn Sie etwas davon bemerken, vereinbaren Sie einen Zahnarzttermin, statt bis zur nächsten Routinekontrolle zu warten.

Wie können Sie Karies bei Kindern zu Hause vorbeugen?

Vorbeugung hat vor allem mit täglichen Routinen zu tun, nicht mit besonderen Produkten. Diese Schritte stammen aus Empfehlungen des NHS, der CDC und der American Academy of Pediatrics.

1. 1Putzen Sie die Zähne Ihres Kindes zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta, einmal davon direkt vor dem Schlafengehen.
2. 2Nehmen Sie die richtige Menge: einen Hauch für kleine Kinder und eine erbsengroße Menge ab etwa 3 Jahren. In Großbritannien empfiehlt der NHS Zahnpasta mit mindestens 1.000 ppm Fluorid für unter 3-Jährige und 1.350 bis 1.500 ppm ab 7 Jahren.
3. 3Ermuntern Sie Ihr Kind, nach dem Putzen auszuspucken, aber nicht auszuspülen, damit das Fluorid weiterwirkt.
4. 4Beschränken Sie süße Speisen und Getränke auf die Mahlzeiten und bieten Sie zwischendurch Wasser oder ungesüßte Milch an.
5. 5Legen Sie Ihr Kind nicht mit einer Flasche Milch oder Saft ins Bett und vermeiden Sie süße Getränke zum Trösten.
6. 6Helfen Sie beim Putzen, bis Ihr Kind allein gründlich putzen kann, und beaufsichtigen Sie Kinder unter 6, damit sie wenig Zahnpasta nehmen und sie ausspucken.

Was kann der Zahnarzt zum Schutz der Kinderzähne tun?

Bei regelmäßigen Kontrollen kann der Zahnarzt beginnende Karies erkennen, bevor sie wehtut. Je nach Alter und Risiko Ihres Kindes bietet er vielleicht zusätzlichen Schutz an.

Fluoridlack ist ein hochkonzentrierter Fluoridüberzug, der auf die Zähne aufgetragen wird. Der NHS sagt, dass Kindern ab 3 Jahren mindestens zweimal im Jahr Fluoridlack angeboten werden sollte, jüngeren Kindern bei Bedarf. Die CDC berichtet, dass Fluoridlack etwa ein Drittel der Karies an Milchzähnen verhindern kann, und in den USA kann ihn auch der Kinderarzt auftragen.

Die Fissurenversiegelung ist eine dünne Schutzschicht auf den Kauflächen der Backenzähne, die Essensreste und Bakterien aus den Rillen fernhält. Der NHS weist darauf hin, dass sie meist aufgetragen wird, sobald die bleibenden Backenzähne durchbrechen, mit etwa 6 oder 7 Jahren. Die CDC berichtet, dass Versiegelungen über viele Jahre 80 % der Karies an den Backenzähnen verhindern können.

Wann sollten Sie mit dem Zahnarzt sprechen?

Sprechen Sie so bald wie möglich mit Ihrem Zahnarzt, wenn Sie weiße, braune oder schwarze Flecken, ein Loch oder eine abgebrochene Stelle an einem Zahn sehen oder wenn Ihr Kind Zahnschmerzen hat oder bei heißen, kalten oder süßen Speisen zusammenzuckt. Eine Schwellung von Zahnfleisch oder Gesicht muss zügig abgeklärt werden.

Wird Karies gefunden, hängt die Behandlung davon ab, wie weit sie fortgeschritten ist. Der NHS erklärt, dass beginnende Karies mit Fluorid behandelt werden kann, während ein Loch meist eine Füllung braucht. Ihr Zahnarzt bespricht die Möglichkeiten für Ihr Kind mit Ihnen.

Häufige Fragen von Eltern