Ramos Terminais do Nervo Facial

Após sair pelo forame estilomastóideo, o nervo facial penetra na glândula parótida e se divide em cinco ramos terminais. Nesta ilustração, eles são identificados pelas letras T, Z, B, M e C: temporal, zigomático, bucal, marginal da mandíbula e cervical, respectivamente.

Esses ramos fornecem inervação motora aos músculos da expressão facial. Por isso, seus trajetos anatômicos ajudam a compreender diversas situações clínicas e questões de provas. Uma injeção para bloqueio do nervo alveolar inferior realizada excessivamente para posterior pode atingir a cápsula da glândula parótida e provocar paralisia facial temporária do mesmo lado. O ramo marginal da mandíbula percorre uma região próxima à borda inferior mandibular e está sujeito a lesões durante incisões cirúrgicas submandibulares.

A paralisia de Bell afeta os ramos do nervo facial de um lado da face, incluindo aqueles responsáveis pela musculatura da testa. O comprometimento da região frontal ajuda a diferenciá-la de uma lesão do neurônio motor superior, como a que pode ocorrer em um acidente vascular cerebral (AVC).