Oral Radyoloji Test Soruları

Doğru cevap: B.

Doğru cevap B'dir. Tanısal amaçla sınırlandırılmış küçük bir görüntüleme alanı, genellikle radyasyon maruziyetini azaltır ve hedeflenen bölgenin daha yüksek uzaysal çözünürlükle değerlendirilmesini sağlar. Görüntüleme yöntemi, klinik soruyu yeterli görüntü kalitesiyle ve gerekçelendirilmiş bir radyasyon maruziyetiyle yanıtlayacak şekilde seçilmelidir. Bu seçimde beklenen doku kontrastı, görüntüleme alanı (FOV), artefaktlar ve elde edilecek sonucun hasta yönetimini veya tedavi planını değiştirip değiştirmeyeceği dikkate alınır.

Doğru cevap: A.

Doğru cevap A'dır. Panoramik radyografi; dişlerin, çenelerin, maksiller sinüslerin belirli bölümlerinin ve ilişkili anatomik yapıların tek bir görüntüde, bilateral olarak geniş kapsamlı değerlendirilmesini sağlar. Bununla birlikte, uzaysal çözünürlüğü ve projeksiyon geometrisi, erken dönem veya küçük çürük lezyonlarının saptanması ve hassas boyutsal ölçümlerin yapılması açısından daha az uygundur. Panoramik radyografide iyonizan radyasyon kullanılır; görüntüde büyütme (magnifikasyon) ve geometrik distorsiyon meydana gelmeye devam eder.

Doğru cevap: C.

Doğru cevap C'dir. Kesitsel CBCT görüntüleri, üç boyutlu bilgiye ihtiyaç duyulduğunda alveolar kretin genişliğini, açılanmasını, konkavitelerini ve mandibular kanal, maksiller sinüs, nazal kavite tabanı ve komşu diş kökleri gibi anatomik yapılarla uzaysal ilişkilerini gösterebilir. Dental plak birikimi, diş rengi ve dil hareketlerinin değerlendirilmesi ise iyonizan radyasyon kullanılan görüntüleme yöntemleri yerine klinik muayene veya diğer uygun değerlendirme yöntemlerini gerektirir.

Doğru cevap: C.

Doğru cevap C'dir. Paralel teknikte görüntü reseptörü dişin uzun eksenine paralel konumlandırılır ve merkezi X-ışını hem dişin uzun eksenine hem de reseptöre dik olacak şekilde yönlendirilir. Reseptör tutucusu kullanılması ve ışın kaynağı ile reseptör arasındaki mesafenin artırılması, projeksiyon geometrisinin kontrol edilmesine yardımcı olur. Anatomik koşullar reseptörün uygun şekilde yerleştirilmesine izin verdiğinde bu teknik, açıortay tekniğiyle elde edilen görüntülere kıyasla genellikle daha doğru boyutsal görüntüler sağlar.

Doğru cevap: D.

Doğru cevap D'dir. Amalgam, metalik bileşimi nedeniyle yüksek derecede radyoopaktır ve genellikle iyi tanımlanmış sınırlara sahiptir. Bu özellik; taşkın restorasyon kenarlarının, boşlukların ve restorasyonun marjinal ilişkilerinin değerlendirilmesini kolaylaştırır. Bununla birlikte, anatomik yapıların veya restorasyon materyallerinin süperpozisyonu değerlendirmeyi kısıtlayabilir. Radyolüsent materyaller ve yumuşak doku gölgeleri, amalgamdan belirgin derecede farklı radyografik görünümler sergiler.

Doğru cevap: D.

Doğru cevap D'dir. Buzlu cam görünümü (ground-glass appearance), normal trabeküler kemik yapısının belirginliğinin kaybolduğu, ince granüler ve homojen radyoopak görünümü tanımlar. Bu bulgu klasik olarak fibroosseöz değişikliklerin değerlendirilmesinde dikkate alınır. Ayırıcı tanıda lezyonun sınırları, internal yapısı, lokalizasyonu, dişler üzerindeki etkileri ve klinik bulgular birlikte değerlendirilir. Radyografik inceleme olası tanıları daraltırken ek görüntüleme yöntemleri veya histopatolojik doku tanısı gerekliliği, lezyonun taşıdığı risklere göre belirlenir.

Doğru cevap: C.

Doğru cevap C'dir. Nekrotik pulpadaki enfeksiyon apikal foramenden periapikal dokulara yayılabilir ve apikal periodontitise, granülomatöz doku oluşumuna veya radiküler kistle uyumlu radyografik bir görünüme neden olabilir. Bu durumların tümü radyolüsent alanlar şeklinde izlenebilir. Ancak tek başına radyografik radyolüsensi, lezyonun histolojik niteliğini belirlemez. Lezyonun endodontik kökenle ilişkisi; pulpa vitalite ve duyarlılık testleri, klinik semptomlar, dişin restore edilebilirliği ve zaman içerisindeki radyografik bulgular birlikte değerlendirilerek ortaya konur.

Doğru cevap: A.

Doğru cevap A'dır. Sefalostat, kulak çubukları ve diğer konumlandırma kılavuzlarını kullanarak başı X-ışını kaynağına ve görüntü reseptörüne göre tekrarlanabilir bir konumda sabitler. Bu standardizasyon, sefalometrik ölçümlerin yapılmasını ve farklı zamanlarda elde edilen radyografilerin karşılaştırılmasını destekler. Sefalostat, projeksiyondan kaynaklanan tüm büyütme etkilerini ortadan kaldırmaz; hastanın başını hareket ettirmesini gerektirmez ve görüntü reseptörünü ağız içerisine yerleştirmez.

Doğru cevap: D.

Doğru cevap D'dir. Maksillanın zigomatik çıkıntısı (processus zygomaticus maxillae), radyografilerde sıklıkla maksiller molar dişlerin üzerinde J veya U şeklinde radyoopak bir yapı olarak izlenir. Bu anatomik yapının patolojik bir oluşumdan ayırt edilmesinde lokalizasyonu, kortikal sınırların devamlılığı, dişlerin vitalitesi, simetri ve projeksiyon geometrisindeki değişiklikler yardımcı olur. İnvaziv bir tedavi düşünülmeden önce normal anatomik işaretlerin klinik muayene bulgularıyla birlikte değerlendirilmesi gerekir.

Doğru cevap: A.

Doğru cevap A'dır. Koruyucu önlükler, belirli protokoller kapsamında saçılan radyasyona bağlı maruziyeti azaltabilir. Bununla birlikte, radyasyondan korunmada en etkili yaklaşım; radyografik incelemenin gerekçelendirilmesi, kolimasyon, yüksek verimliliğe sahip görüntü reseptörlerinin kullanılması, ışınlama parametrelerinin optimizasyonu, doğru hasta konumlandırması ve tekrar çekimlerden kaçınılmasıdır. Koruyucu ekipman kullanımı, gereksiz bir radyografik incelemenin veya yetersiz kontrol edilen primer X-ışını demetinin oluşturduğu radyasyon maruziyetini telafi edemez. Ayrıca koruyucu ekipman, tanı için görüntülenmesi gereken anatomik yapıların değerlendirilmesini engellememelidir.