Questões de Farmacologia com gabarito comentado
As questões de farmacologia nas provas de habilitação profissional em Odontologia raramente se limitam à memorização isolada de doses. Elas avaliam como um medicamento interage com as condições clínicas do paciente ou com outros medicamentos. Este conjunto aborda princípios gerais de farmacologia, analgésicos e anti-inflamatórios, considerações farmacológicas relacionadas a condições médicas, drogas de abuso e suas implicações odontológicas, farmacologia dos fluoretos e tratamento farmacológico da xerostomia. O conteúdo é relevante para as provas AFK, INBDE, ORE e ADC, bem como para estudantes de Odontologia que cursam disciplinas de farmacologia. Espere encontrar questões que avaliam qual analgésico apresenta maior segurança, quais interações medicamentosas são clinicamente relevantes ou quais implicações o histórico farmacológico do paciente apresenta para o tratamento.
10 questões · respostas e explicações exibidas à medida que você avança · sem cadastro
As questões foram traduzidas do inglês; as provas oficiais são realizadas em inglês.
Questões de Odontologia
Questão 1 de 10
Drogas de abuso: implicações odontológicas
Qual combinação de fatores contribui significativamente para o padrão de cárie dentária grave associado ao uso de metanfetamina?
A resposta correta é A.
A resposta correta é A. A metanfetamina pode reduzir acentuadamente o fluxo salivar, favorecer o bruxismo e estar associada ao consumo frequente de bebidas açucaradas e ácidas, além de hábitos inadequados de higiene bucal. A perda da capacidade tampão da saliva e a exposição repetida a carboidratos criam um ambiente altamente cariogênico. Esse padrão resulta de múltiplos fatores, e não apenas de um efeito direto da droga.
Questão 2 de 10
Considerações farmacológicas relacionadas a condições médicas
Um medicamento utilizado em Odontologia, eliminado por via renal, acumula-se no organismo quando ocorre redução da função dos rins. Qual ajuste posológico é farmacocineticamente apropriado?
A resposta correta é D.
A resposta correta é D. Quando a depuração renal diminui, a administração repetida de doses convencionais pode provocar acúmulo do medicamento e aumentar sua toxicidade. Dependendo do fármaco, a exposição sistêmica pode ser reduzida pela diminuição de cada dose, pelo aumento do intervalo entre as administrações ou pela combinação dessas duas medidas. A estimativa da função renal, a janela terapêutica do medicamento e as informações atualizadas de prescrição orientam o ajuste específico.
Questão 3 de 10
Farmacologia dos fluoretos
Por que a ingestão de um líquido contendo cálcio pode ser recomendada após a ingestão de uma pequena quantidade de fluoreto, sem manifestações graves de intoxicação, sob orientação de um serviço de toxicologia?
A resposta correta é C.
A resposta correta é C. O cálcio pode se ligar ao fluoreto no trato gastrointestinal e reduzir sua absorção. Essa medida representa apenas uma parte do manejo baseado na dose ingerida e não substitui a avaliação especializada quando a quantidade é incerta, existem sintomas ou a exposição é significativa. A intoxicação grave exige monitoramento médico urgente.
Questão 4 de 10
Princípios gerais de farmacologia
Qual é a consequência farmacocinética habitual da glicuronidação de fase II?
A resposta correta é B.
A resposta correta é B. A glicuronidação consiste na conjugação de um fármaco ou de seu metabólito com um grupo polar. O produto resultante geralmente apresenta maior hidrossolubilidade e, consequentemente, pode ser eliminado mais facilmente pela urina ou pela bile. As reações de fase II não necessariamente inativam todos os fármacos, mas o aumento da excreção constitui sua consequência farmacocinética habitual.
Questão 5 de 10
Tratamento farmacológico da xerostomia
Qual medida é mais importante, em conjunto com o tratamento dos sintomas, para pacientes com xerostomia induzida por medicamentos?
A resposta correta é D.
A resposta correta é D. A redução do fluxo salivar compromete a capacidade tampão, a limpeza fisiológica e a remineralização, aumentando acentuadamente o risco de cárie dentária. O controle adequado do biofilme dental, a aplicação tópica apropriada de fluoretos, o uso de estimulantes salivares não cariogênicos ou substitutos salivares e a orientação alimentar ajudam a controlar essas consequências. O alívio dos sintomas, isoladamente, não oferece proteção suficiente aos dentes.
Questão 6 de 10
Analgésicos e anti-inflamatórios
Por que a combinação de ibuprofeno e paracetamol, em doses adequadas, pode proporcionar analgesia pós-operatória superior à obtida com qualquer um dos medicamentos isoladamente?
A resposta correta é A.
A resposta correta é A. O ibuprofeno reduz a produção periférica de prostaglandinas, enquanto o paracetamol atua principalmente por meio de vias analgésicas centrais. A combinação de mecanismos de ação complementares pode melhorar o alívio da dor sem a necessidade de recorrer a um opioide. Entretanto, cada componente mantém seus próprios limites máximos de dose, contraindicações e riscos de toxicidade.
Questão 7 de 10
Tratamento farmacológico da xerostomia
Qual condição clínica concomitante representa uma preocupação relacionada ao mecanismo de ação ao prescrever um sialogogo muscarínico sistêmico?
A resposta correta é B.
A resposta correta é B. A estimulação muscarínica pode provocar estreitamento das vias aéreas e aumento das secreções, tornando a presença de doença obstrutiva das vias aéreas mal controlada um fator relevante para a segurança do uso de sialogogos sistêmicos. Outros efeitos colinérgicos também exigem avaliação dos antecedentes cardiovasculares e oftalmológicos. As condições odontológicas e refrativas apresentadas nas demais alternativas não compartilham esse risco respiratório mediado por receptores muscarínicos.
Questão 8 de 10
Tratamento farmacológico da xerostomia
Por que um estimulante salivar contendo açúcar pode agravar a doença, mesmo quando proporciona alívio temporário da xerostomia?
A resposta correta é D.
A resposta correta é D. Um alimento doce pode aumentar brevemente o fluxo salivar, mas a exposição repetida a carboidratos fermentáveis fornece substrato às bactérias do biofilme dental e reduz o pH. Em uma cavidade bucal com capacidade tampão comprometida, o aumento do desafio cariogênico pode superar os benefícios da limpeza salivar transitória. A estimulação salivar com produtos sem açúcar, o uso de fluoretos, o controle da dieta e a remoção do biofilme dental são medidas mais adequadas para promover tanto o conforto quanto o controle da doença.
Questão 9 de 10
Drogas de abuso: implicações odontológicas
Um paciente desnutrido, com consumo excessivo de álcool, utilizou inadvertidamente vários produtos contendo paracetamol. Qual mecanismo aumenta mais significativamente o risco de hepatotoxicidade?
A resposta correta é B.
A resposta correta é B. O uso de múltiplos produtos pode resultar em uma dose cumulativa excessiva de paracetamol. A desnutrição e o consumo crônico excessivo de álcool podem reduzir as reservas de glutationa ou aumentar a formação de NAPQI, permitindo que esse metabólito reativo se ligue às proteínas hepáticas. A revisão e a conciliação de todos os medicamentos utilizados pelo paciente são fundamentais, pois a toxicidade pode ocorrer mesmo sem a ingestão de uma única dose evidentemente muito elevada.
Questão 10 de 10
Tratamento farmacológico da xerostomia
Um paciente utiliza vários medicamentos essenciais que provocam xerostomia e não apresenta contraindicação ao uso de pilocarpina. Qual resultado justificaria a continuidade do tratamento após um período de teste monitorado?
A resposta correta é B.
A resposta correta é B. Um teste terapêutico somente se justifica quando os benefícios mensuráveis ou clinicamente significativos superam os efeitos adversos. Os medicamentos essenciais que provocam xerostomia podem precisar ser mantidos, mas a pilocarpina não deve ser continuada apenas porque foi prescrita. A ausência de resposta do tecido glandular viável ou a ocorrência de toxicidade colinérgica grave direciona o tratamento para medidas locais e estratégias preventivas.
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