Questões de Periodontia com gabarito comentado
A Periodontia é consistentemente uma das áreas clínicas de maior relevância nas provas de habilitação e certificação em Odontologia. Este conjunto aborda anatomia e biologia periodontal, etiologia e patogênese, classificação de 2017 com estadiamento e graduação, aumento gengival, doenças periodontais necrosantes, abscessos e lesões endoperiodontais, terapia periodontal não cirúrgica e cirúrgica, doenças peri-implantares e interações entre condições periodontais e sistêmicas. Nas provas AFK, INBDE, ORE e ADC, espera-se que você saiba determinar o estágio e o grau da periodontite com base na perda de inserção clínica, na perda óssea e nos fatores de risco, escolher entre tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos e relacionar a doença periodontal ao diabetes mellitus e ao tabagismo.
10 questões · respostas e explicações exibidas à medida que você avança · sem cadastro
As questões foram traduzidas do inglês; as provas oficiais são realizadas em inglês.
Questões de Odontologia
Questão 1 de 10
Etiologia e Patogênese
Qual condição sistêmica está mais fortemente associada ao aumento da prevalência e da gravidade da periodontite?
A resposta correta é A.
A resposta correta é A. O diabetes mellitus é a condição sistêmica mais fortemente associada ao aumento da prevalência e da gravidade da periodontite, refletindo uma relação bidirecional bem estabelecida.
Questão 2 de 10
Interações entre Condições Periodontais e Sistêmicas
De que maneira a hiperglicemia persistente pode afetar negativamente os tecidos periodontais?
A resposta correta é A.
A resposta correta é A. A hiperglicemia favorece a glicação avançada, o estresse oxidativo, a desregulação das respostas inflamatórias, o comprometimento da função dos neutrófilos, as alterações vasculares, as modificações no metabolismo do colágeno e o retardo da cicatrização. Esses mecanismos podem aumentar a destruição dos tecidos periodontais. A hiperglicemia não esteriliza o biofilme bacteriano nem garante a regeneração tecidual.
Questão 3 de 10
Aumento Gengival
Qual é o papel do biofilme dental no aumento gengival associado ao uso de medicamentos?
A resposta correta é C.
A resposta correta é C. A suscetibilidade ao aumento gengival induzido por medicamentos envolve alterações nas respostas dos fibroblastos e da matriz extracelular, enquanto a inflamação induzida pelo biofilme frequentemente aumenta a extensão e a gravidade clínica do aumento gengival. Portanto, o controle eficaz do biofilme, tanto diário quanto profissional, constitui uma medida de primeira linha, mesmo quando não é possível modificar a medicação. A substituição do medicamento deve ser conduzida pelo profissional responsável pela prescrição, e não exclusivamente pela equipe odontológica.
Questão 4 de 10
Terapia Periodontal Não Cirúrgica
Qual das alternativas a seguir descreve melhor o principal objetivo da raspagem e alisamento radicular (RAR) na terapia periodontal não cirúrgica?
A resposta correta é D.
A resposta correta é D. A raspagem e o alisamento radicular (RAR) têm como objetivo desorganizar e remover mecanicamente o biofilme subgengival, o cálculo dental e o cemento contaminado por endotoxinas, criando uma superfície radicular biologicamente limpa que favoreça a cicatrização e a reinserção dos tecidos periodontais.
Questão 5 de 10
Anatomia e Biologia Periodontal
Qual das alternativas a seguir caracteriza melhor a aparência da gengiva saudável em um paciente com fototipo cutâneo mais claro na classificação de Fitzpatrick?
A resposta correta é D.
A resposta correta é D. Em indivíduos de pele mais clara, a gengiva clinicamente saudável apresenta coloração rosa-pálida (rosa-coral), consistência firme e superfície pontilhada, com aspecto de casca de laranja decorrente das projeções do tecido conjuntivo. A margem gengival livre apresenta contorno em fio de faca, sem sangramento à sondagem (SS). A coloração vermelho-escura ou magenta indica inflamação acompanhada de aumento da vascularização.
Questão 6 de 10
Periodontia Cirúrgica
Qual é uma indicação funcional para o aumento de coroa clínica cirúrgico?
A resposta correta é B.
A resposta correta é B. O aumento de coroa clínica funcional pode expor estrutura dentária sadia para permitir a remoção de cárie, o posicionamento de margens restauradoras, a obtenção de retenção ou a criação de um efeito férula adequado, respeitando a inserção tecidual supracrestal. Dependendo da anatomia, o procedimento pode envolver tecidos moles e tecido ósseo. O recobrimento radicular reduz o comprimento da coroa clínica, enquanto a cirurgia não é capaz de regenerar o esmalte coronário perdido.
Questão 7 de 10
Abscesso Periodontal e Lesões Endoperiodontais
Como a resposta aos testes de sensibilidade pulpar geralmente difere entre um abscesso periodontal e um abscesso apical de origem endodôntica primária?
A resposta correta é B.
A resposta correta é B. Um abscesso periodontal frequentemente ocorre em um dente com polpa vital, enquanto um abscesso apical de origem endodôntica primária geralmente se desenvolve após a necrose pulpar. Os testes de sensibilidade pulpar devem ser interpretados em conjunto com a anamnese, a sondagem periodontal, os testes de percussão, os exames de imagem, a presença de restaurações e os dentes-controle, pois podem ocorrer respostas falso-positivas ou falso-negativas, e lesões endoperiodontais combinadas avançadas podem alterar a condição pulpar.
Questão 8 de 10
Classificação e Diagnóstico
Um paciente apresenta a margem gengival localizada 2 mm coronariamente à junção cemento-esmalte (JCE) e profundidade de sondagem de 5 mm. Qual é o nível clínico de inserção (NCI)?
A resposta correta é A.
A resposta correta é A. Quando a margem gengival está localizada CORONARIAMENTE à junção cemento-esmalte (JCE), como nos casos de edema ou hiperplasia gengival, o nível clínico de inserção (NCI) é calculado pela fórmula: NCI = profundidade de sondagem (PS) − distância entre a margem gengival e a JCE. Neste caso: 5 − 2 = 3 mm. O NCI é igual à PS somente quando a margem gengival está exatamente na altura da JCE. A fórmula NCI = PS + recessão gengival aplica-se quando a margem gengival está localizada APICALMENTE à JCE.
Questão 9 de 10
Doenças Periodontais Necrosantes
Qual é o termo clínico característico utilizado para descrever o odor fétido distinto e patognomônico do hálito observado em pacientes com gengivite ulcerativa necrosante?
A resposta correta é B.
A resposta correta é B. Foetor ex ore é o termo clínico específico utilizado para descrever o odor fétido extremamente intenso, pútrido e característico resultante da necrose tecidual em pacientes com gengivite ulcerativa necrosante (GUN).
Questão 10 de 10
Doenças Peri-implantares
Qual antecedente aumenta o risco de um paciente desenvolver peri-implantite?
A resposta correta é C.
A resposta correta é C. O histórico de periodontite e o controle inadequado do biofilme são importantes indicadores de risco para peri-implantite. O tabagismo, o diabetes mellitus não controlado e a ausência de manutenção periódica podem aumentar esse risco. A estabilidade da saúde peri-implantar, o planejamento protético que favoreça o acesso à higienização e os cuidados de manutenção constituem fatores favoráveis. A presença de antecedentes de risco indica a necessidade de prevenção e monitoramento, mas não comprova, por si só, a existência de doença peri-implantar ativa.
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