Questões de Patologia Geral com gabarito comentado

Question 1

Qual processo patológico é definido por uma alteração da função plaquetária que prolonga o sangramento das mucosas, apesar de uma contagem normal de plaquetas?

Accepted Answer

Disfunção plaquetária: um paciente em uso de um medicamento antiagregante plaquetário apresenta tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) normais, mas agregação plaquetária comprometida.

Answer

Anemia hemolítica: icterícia e expansão da medula óssea acompanham a anemia, apesar de uma resposta reticulocitária adequada.

Answer

Anemia ferropriva: eritrócitos microcíticos e hipocrômicos refletem a disponibilidade insuficiente de ferro para a síntese de hemoglobina.

Answer

Leucemia aguda: febre, petéquias, aumento gengival e presença de células imaturas na circulação sanguínea desenvolvem-se ao longo de semanas.

Question 2

Qual processo patológico é definido pela falência das bombas iônicas dependentes de ATP, com acúmulo intracelular de sódio e água?

Accepted Answer

Tumefação celular: uma célula submetida à hipóxia apresenta formação de bolhas na membrana plasmática, dilatação do retículo endoplasmático e preservação da estrutura nuclear.

Answer

Ruptura da membrana: a alteração persistente da permeabilidade da membrana, acompanhada de influxo de cálcio, marca a transição para além da lesão reversível.

Answer

Adaptação hipertrófica: os cardiomiócitos aumentam de tamanho após uma sobrecarga pressórica prolongada, pois as células maduras apresentam capacidade limitada de divisão.

Answer

Adaptação metaplásica: um tipo de célula madura é substituído por outro tipo de célula madura mais capaz de tolerar o estresse.

Question 3

Qual processo patológico é definido pela ação de produtos da via da ciclo-oxigenase que promovem dor, febre e vasodilatação?

Accepted Answer

Ação das prostaglandinas: o tecido inflamado torna-se doloroso à palpação e apresenta aumento da temperatura devido à sensibilização mediada pela PGE2 e à vasodilatação local.

Answer

Migração de neutrófilos: rolamento, adesão firme, diapedese e quimiotaxia permitem que essas células migrem do sangue para um local de infecção.

Answer

Ação dos leucotrienos: o broncoespasmo acompanha o edema quando o metabolismo do ácido araquidônico é desviado para a produção de leucotrienos cisteinílicos.

Answer

Cicatrização por regeneração: a regeneração não ocorre adequadamente quando as células-tronco são perdidas ou a arquitetura da matriz extracelular é destruída.

Question 4

Qual processo patológico é definido por uma alteração da função do gene RUNX2 que provoca persistência da abertura das suturas cranianas, hipoplasia das clavículas e atraso na erupção dentária?

Accepted Answer

Displasia cleidocraniana: a inteligência normal, associada à capacidade de aproximar os ombros anteriormente, reflete um defeito na ossificação intramembranosa.

Answer

Herança autossômica dominante: a transmissão de pai para filho exclui a herança ligada ao cromossomo X e sustenta um padrão de herança autossômica dominante no heredograma.

Answer

Amelogênese imperfeita: esmalte generalizadamente fino ou com mineralização deficiente ocorre sem que exista necessariamente uma doença óssea sistêmica.

Answer

Dentinogênese imperfeita: coroas dentárias bulbosas e obliteração pulpar precoce acompanham uma alteração generalizada da coloração dentária, com tonalidade azul-acastanhada.

Question 5

Qual processo patológico é definido pela ativação de mastócitos mediada por IgE, causando uma reação alérgica imediata?

Accepted Answer

Hipersensibilidade do tipo I: uma fase tardia, rica em eosinófilos, pode ocorrer após a reação imediata caracterizada pela formação de uma pápula urticariforme, apesar de ambas decorrerem do mesmo mecanismo desencadeante.

Answer

Hipersensibilidade do tipo II: a IgG liga-se a um antígeno de membrana, provocando lesão mediada pelo complemento, opsonização ou alteração da função de receptores.

Answer

Deficiência do sistema complemento: infecções meningocócicas invasivas recorrentes ocorrem apesar da preservação das demais funções dos anticorpos e dos linfócitos T.

Answer

Imunodeficiência associada ao HIV: infecções oportunistas surgem à medida que a replicação viral e a ativação imunológica reduzem a quantidade de linfócitos T CD4.

Question 6

Qual processo patológico é definido por respostas imunológicas do hospedeiro contra hepatócitos infectados, responsáveis por grande parte da lesão das células hepáticas?

Accepted Answer

Lesão hepática na hepatite viral: as aminotransferases aumentam durante a infecção viral, embora o vírus não exerça ação citolítica direta em todas as formas de hepatite.

Answer

Redução da depuração renal: a redução da dose ou o aumento do intervalo entre as administrações é orientado pela função renal e pela janela terapêutica do medicamento.

Answer

Osteodistrofia renal: a redução do calcitriol e a retenção de fosfato estimulam cronicamente a liberação do hormônio paratireoidiano (PTH).

Answer

Disfunção plaquetária urêmica: a tendência ao sangramento decorre de uma alteração qualitativa da hemostasia primária, e não da redução dos fatores de coagulação.

Question 7

Qual processo patológico é definido pela ativação de fibroblastos e pela vasculopatia, que provocam deposição progressiva de colágeno?

Accepted Answer

Esclerose sistêmica: a lesão microvascular precede a fibrose, e as formas graves da doença podem comprometer os pulmões, os rins e o esôfago.

Answer

Disfunção glandular na síndrome de Sjögren: a infiltração linfocitária provoca ressecamento intenso, cáries cervicais e proliferação excessiva de Candida na cavidade oral.

Answer

Artrite reumatoide: rigidez matinal simétrica das pequenas articulações acompanha a presença de anticorpos anti-CCP e inflamação sistêmica.

Answer

Lúpus eritematoso sistêmico: fotossensibilidade, artrite, nefrite, citopenias e anticorpos antinucleares coexistem.

Question 8

Qual processo patológico é definido pelo acúmulo de lipídios na túnica íntima arterial e pela inflamação crônica, que formam uma lesão arterial fibrolipídica?

Accepted Answer

Placa aterosclerótica: a ruptura da placa expõe material trombogênico e pode transformar abruptamente um estreitamento arterial estável em uma oclusão.

Answer

Formação de células espumosas: a captação de lipídios por receptores scavenger não sofre regulação negativa como ocorre com o receptor nativo de LDL, permitindo o acúmulo de colesterol.

Answer

Hipertrofia ventricular esquerda: anos de hipertensão arterial sistêmica produzem espessamento da parede ventricular antes do desenvolvimento de insuficiência sistólica.

Answer

Trombose coronariana aguda: a exposição do colágeno e do fator tecidual ativa as plaquetas e a coagulação, provocando uma redução abrupta do fluxo sanguíneo.

Question 9

Qual processo patológico é definido por uma perda de função que elimina um mecanismo de controle da proliferação celular ou dos danos ao genoma?

Accepted Answer

Perda da função de genes supressores de tumor: uma alteração com perda de função elimina um mecanismo de controle da proliferação celular ou dos danos ao genoma.

Answer

Ativação de oncogenes: uma alteração com ganho de função cria um sinal dominante que promove o crescimento celular.

Answer

Nomenclatura dos carcinomas: um tumor invasivo produtor de queratina origina-se do epitélio pavimentoso estratificado.

Answer

Nomenclatura dos sarcomas: uma neoplasia maligna derivada de células mesenquimais recebe essa denominação.

Question 10

Qual processo patológico é definido pela resistência à insulina associada à disfunção progressiva das células beta pancreáticas, resultando em hiperglicemia crônica?

Accepted Answer

Diabetes mellitus tipo 2: adiposidade central e níveis elevados de peptídeo C acompanham a hiperglicemia, sem cetoacidose inicial.

Answer

Diabetes mellitus tipo 1: um paciente jovem e magro desenvolve cetose, poliúria e níveis baixos de peptídeo C, apesar da hiperglicemia.

Answer

Microangiopatia diabética: o controle glicêmico inadequado acompanha retinopatia, nefropatia e atraso na reparação periodontal.

Answer

Estado de hipotireoidismo: níveis baixos de tiroxina livre (T4 livre), associados a níveis elevados de TSH, indicam insuficiência primária da glândula tireoide, e não uma doença hipofisária.

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Qual processo patológico é definido por uma alteração da função plaquetária que prolonga o sangramento das mucosas, apesar de uma contagem normal de plaquetas?

Qual processo patológico é definido pela falência das bombas iônicas dependentes de ATP, com acúmulo intracelular de sódio e água?

Qual processo patológico é definido pela ação de produtos da via da ciclo-oxigenase que promovem dor, febre e vasodilatação?

Qual processo patológico é definido por uma alteração da função do gene RUNX2 que provoca persistência da abertura das suturas cranianas, hipoplasia das clavículas e atraso na erupção dentária?

Qual processo patológico é definido pela ativação de mastócitos mediada por IgE, causando uma reação alérgica imediata?

Qual processo patológico é definido por respostas imunológicas do hospedeiro contra hepatócitos infectados, responsáveis por grande parte da lesão das células hepáticas?

Qual processo patológico é definido pela ativação de fibroblastos e pela vasculopatia, que provocam deposição progressiva de colágeno?

Qual processo patológico é definido pelo acúmulo de lipídios na túnica íntima arterial e pela inflamação crônica, que formam uma lesão arterial fibrolipídica?

Qual processo patológico é definido por uma perda de função que elimina um mecanismo de controle da proliferação celular ou dos danos ao genoma?

Qual processo patológico é definido pela resistência à insulina associada à disfunção progressiva das células beta pancreáticas, resultando em hiperglicemia crônica?

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Qual processo patológico é definido pela falência das bombas iônicas dependentes de ATP, com acúmulo intracelular de sódio e água?

Qual processo patológico é definido pela ação de produtos da via da ciclo-oxigenase que promovem dor, febre e vasodilatação?

Qual processo patológico é definido por uma alteração da função do gene RUNX2 que provoca persistência da abertura das suturas cranianas, hipoplasia das clavículas e atraso na erupção dentária?

Qual processo patológico é definido pela ativação de mastócitos mediada por IgE, causando uma reação alérgica imediata?

Qual processo patológico é definido por respostas imunológicas do hospedeiro contra hepatócitos infectados, responsáveis por grande parte da lesão das células hepáticas?

Qual processo patológico é definido pela ativação de fibroblastos e pela vasculopatia, que provocam deposição progressiva de colágeno?

Qual processo patológico é definido pelo acúmulo de lipídios na túnica íntima arterial e pela inflamação crônica, que formam uma lesão arterial fibrolipídica?

Qual processo patológico é definido por uma perda de função que elimina um mecanismo de controle da proliferação celular ou dos danos ao genoma?

Qual processo patológico é definido pela resistência à insulina associada à disfunção progressiva das células beta pancreáticas, resultando em hiperglicemia crônica?

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