Questões de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial com gabarito comentado
As questões de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial avaliam tanto a capacidade de tomar decisões clínicas seguras quanto o domínio das técnicas cirúrgicas. Este conjunto aborda exodontia, dentes inclusos e impactados, manejo perioperatório, infecções odontogênicas, traumatismos dentoalveolares, técnicas de biópsia, cirurgia pré-protética, cirurgia ortognática, cirurgia das glândulas salivares e dor orofacial sob as perspectivas cirúrgica e neurológica. Nas provas AFK, INBDE, ORE e ADC, as questões típicas exigem avaliar o risco de lesão nervosa antes da exodontia de um terceiro molar, escolher a antibioticoterapia ou a abordagem de drenagem adequada para uma infecção em disseminação, ou realizar o manejo pré-operatório de um paciente com condições médicas complexas. Um conhecimento sólido de anatomia de cabeça e pescoço facilita consideravelmente o estudo dessa especialidade.
10 questões · respostas e explicações exibidas à medida que você avança · sem cadastro
As questões foram traduzidas do inglês; as provas oficiais são realizadas em inglês.
Questões de Odontologia
Questão 1 de 10
Cirurgia Pré-Protética
A remoção cirúrgica de um tórus palatino é mais comumente indicada em qual das seguintes situações?
A resposta correta é A.
A resposta correta é A. O tórus palatino geralmente não necessita de tratamento, exceto quando interfere na confecção, retenção ou estabilidade de uma prótese dentária, provoca ulcerações recorrentes por trauma ou compromete a fala ou a higiene bucal. Isso ocorre porque o tórus palatino é uma exostose óssea benigna e de crescimento lento.
Questão 2 de 10
Exodontia
As pontas ativas do fórceps para molares inferiores (nº 17) apresentam projeções pontiagudas projetadas especificamente para se encaixarem em qual referência anatômica?
A resposta correta é C.
A resposta correta é C. Os fórceps nº 17 e nº 222, utilizados para molares inferiores, apresentam pontas ativas pontiagudas, com desenho semelhante a um bico de falcão, especificamente desenvolvidas para se encaixarem nas regiões de furca vestibular e lingual. Esse desenho permite uma apreensão firme e em posição mais cervical, abaixo da coroa dentária. O encaixe nas regiões de furca possibilita a transmissão eficiente das forças de extração ao complexo radicular.
Questão 3 de 10
Dor Orofacial (Aspectos Cirúrgicos e Neurológicos)
A neuralgia clássica do trigêmeo é tipicamente caracterizada por qual tipo de dor?
A resposta correta é C.
A resposta correta é C. A neuralgia clássica do trigêmeo manifesta-se por paroxismos súbitos, breves e intensos de dor semelhante a um choque elétrico, distribuídos ao longo de uma ou mais divisões do nervo trigêmeo. Esses episódios são frequentemente desencadeados por estímulos cutâneos leves, como tocar o rosto, mastigar ou escovar os dentes.
Questão 4 de 10
Infecções
Um paciente do sexo masculino, de 24 anos, comparece à clínica 48 horas após receber um bloqueio anestésico do nervo alveolar inferior para um procedimento restaurador. O paciente relata limitação acentuada da abertura bucal (trismo), com abertura de 12 mm, e dor leve, sem edema intraoral ou extraoral visível. Qual dos seguintes espaços fasciais apresenta maior probabilidade de estar envolvido nessa infecção localizada?
A resposta correta é D.
A resposta correta é D. A infecção do espaço pterigomandibular, frequentemente decorrente da utilização de agulhas contaminadas durante o bloqueio anestésico do nervo alveolar inferior, provoca trismo acentuado devido à inflamação do músculo pterigóideo medial, geralmente com edema externo mínimo.
Questão 5 de 10
Cirurgia Ortognática
O tratamento ortodôntico pré-cirúrgico, realizado antes da cirurgia ortognática, tem como principal objetivo alcançar qual resultado?
A resposta correta é A.
A resposta correta é A. A ortodontia pré-cirúrgica promove a descompensação dentária, eliminando as inclinações dos dentes que anteriormente mascaravam a discrepância esquelética subjacente. Esse processo permite o alinhamento dos arcos dentários para que, após o reposicionamento cirúrgico dos maxilares, os dentes possam ser ajustados em uma oclusão estável e funcional.
Questão 6 de 10
Traumatismos Dentoalveolares
Qual das seguintes alternativas descreve MELHOR a justificativa para NÃO realizar imediatamente a instalação de um implante ou a colocação de um enxerto ósseo após a extração de um dente associado a um grande abscesso periapical?
A resposta correta é A.
A resposta correta é A. A infecção ativa introduz uma elevada carga bacteriana, citocinas inflamatórias e processos de degradação enzimática que comprometem o ambiente livre de contaminação necessário para a osseointegração e a incorporação do enxerto ósseo.
Questão 7 de 10
Técnicas de Biópsia e Interface Cirúrgica com a Patologia Bucal
A biópsia por escovado de uma lesão suspeita da mucosa bucal é melhor descrita como qual tipo de ferramenta diagnóstica?
A resposta correta é B.
A resposta correta é B. A biópsia por escovado é um método complementar de rastreamento, minimamente invasivo, que permite coletar uma amostra de células transepiteliais para avaliação citológica. Embora seja útil para a detecção precoce de alterações, qualquer resultado positivo ou atípico exige a realização de uma biópsia convencional com bisturi para obtenção de um diagnóstico histopatológico definitivo.
Questão 8 de 10
Dentes Inclusos e Impactados
Na classificação de Pell e Gregory, a Classe I corresponde a qual relação anatômica de um terceiro molar inferior impactado?
A resposta correta é D.
A resposta correta é D. A Classe I de Pell e Gregory descreve a existência de espaço anteroposterior suficiente entre o ramo mandibular e a superfície distal do segundo molar para acomodar toda a largura mesiodistal da coroa do terceiro molar. Em geral, essa condição está associada a uma remoção cirúrgica mais fácil.
Questão 9 de 10
Cirurgia das Glândulas Salivares
A sialadenite bacteriana aguda distingue-se da sialolitíase simples principalmente pela presença de qual achado?
A resposta correta é C.
A resposta correta é C. Enquanto a sialolitíase corresponde à obstrução mecânica causada por um cálculo salivar, a sialadenite aguda apresenta sinais adicionais de infecção bacteriana ativa, como secreção purulenta pelo ducto, eritema e aumento da temperatura da pele sobrejacente, febre e mal-estar sistêmico. Esses achados permitem diferenciá-la clinicamente de uma obstrução salivar não complicada.
Questão 10 de 10
Manejo Perioperatório
As orientações pós-operatórias padrão, fornecidas imediatamente após uma exodontia de rotina, geralmente incluem qual recomendação em relação ao local cirúrgico?
A resposta correta é A.
A resposta correta é A. As orientações pós-operatórias imediatas padrão incluem morder firmemente uma gaze para favorecer a formação do coágulo sanguíneo e evitar bochechos vigorosos ou cuspir com força durante aproximadamente o primeiro dia. Isso ocorre porque a desestabilização precoce do coágulo em formação aumenta o risco de sangramento ou alveolite seca (alveolite pós-extração).
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